3.肢体已能自主活动,但肌肉仍存在阻抗阶段。鼓励患者在体力允许的情况下主动运动。根据患者的自身情况和患者共同制定活动计划。开始先在辅助下练习站立,然后逐步增加行走距离。指导患者行走训练中利用视觉平衡,以少量多次为原则。选择地面干燥、空间较大的地方进行锻炼,应有人陪同在旁,防止患者摔倒。
4.痛性痉挛的康复治疗。康复治疗从远端开始介入,进行跟腱、腘绳肌、腕屈肌的徒手被动牵伸,每天1h。随着病情好转开始四肢近端关节的被动活动及助力运动。视患者肢体肌力情况而定。患者肌力强的可逐渐过渡到下地锻炼。在患者病情允许的情况下,每日2~3次,每次20~30min,在床尾或走廊有栏杆处进行蹲起、走路等锻炼。
5.注意对患者的保护和辅助,并逐渐减少保护和辅助量。
6.训练前告知患者并帮助其做好相应准备,如合适的衣着、管路的固定。
7.训练中应分步解释动作顺序及配合要求,并密切观察患者的一般状况,注意重要体征、皮温、皮色以及有无局部疼痛不适。